Case
Medicinrådet, Danske Regioner og Implement Consulting Group
Published
18 April 2023
Medicinrådet blev oprettet i 2017 og har siden været med til at skabe ”mest mulig sundhed for pengene” ved at sikre, at landets hospitaler har en ensartet brug af lægemidler som standardbehandling.
Medicinrådet kommer med anbefalinger af lægemidler, men disse kan være en flaskehals for brug af nye lægemidler eller kendte lægemidler på nye indikationer, særligt hvis sagsbehandlingstiden er lang.
Lang og ustabil sagsbehandlingstid skabte usikkerhed og utilfredshed
I 2021 og første halvdel af 2022 lykkedes det ikke Medicinrådet at overholde den formelle sagsbehandlingstid på 16 uger for nogen af Medicinrådets 37 lægemiddelanbefalinger. Dette skabte usikkerhed blandt såvel Medicinrådets ansatte som landets hospitaler. Situationen var ikke forbedret i første halvdel af 2022.
Derfor bad Danske Regioner Implement om at analysere sagsbehandlingen i Medicinrådet og komme med konkrete forslag til, hvordan rådet kunne nedbringe sagsbehandlingstiden, samt hvordan rådet kunne implementere forbedringsforslagene. Alle forslagene blev udarbejdet i samarbejde med nøglemedarbejdere og ledere i Medicinrådet.
Udover at forbedre sagsbehandlingstiden var formålet med analysen og forbedringsforslagene, at det skulle være med til at reducere personaleomsætningen og sikre kompetenceniveauerne ved at skabe et bedre arbejdsmiljø i Medicinrådet. Analysens resultater skulle desuden have høj legitimitet og troværdighed i såvel Medicinrådet, Danske Regioner som i industrien.
Medicinrådet er garant for, at vi får den bedste medicin til den billigste pris. Men desværre kniber det i nogle tilfælde med at overholde sagsbehandlingstiderne.
Anders Kühnau – formand for Danske Regioner
Fem trin i projektet for en bedre sagsbehandling
Vi gennemførte projektet sammen med Medicinrådet ved hjælp af fem trin:
- Mobilisering
Vi sørgede i dette trin for, at projektet kom godt fra start, og vi satte rammerne for det videre forløb. - Kortlægning
Vi kortlagde processerne for at skabe en fælles forståelse for opgaver og sammenhængen imellem disse samt udfordringerne på tværs af de faglige områder. Kortlægningen bidrog desuden til, at vi sammen kunne identificere forbedringsmuligheder. - Design
Med afsæt i en samlet vurdering designede vi løsninger, der reducerer sagsbehandlingstiden gennem et optimeret flow i fremtidige værdistrømme og ændringer i de omkringliggende forhold (kvalitet, procesvarianter, kompetence, opgavefordeling, styring af fremdrift mv.). Der blev blandt andet lagt til grund, hvordan opgave- og rollefordelingen hensigtsmæssigt kan se ud, hvordan antallet af ansvarsskift kan reduceres, og hvordan kompetencesammensætningen og rolle-/opgavefordelingen samt arbejdsmiljø, ledelse og samarbejde tilsammen kan understøtte den mest optimale opgaveløsning og sagsbehandling. - Afrapportering
Vi lavede en afrapportering, der skaber grundlaget for, at Medicinrådet kan arbejde aktivt videre med anbefalingerne til en justeret og mere effektiv sagsbehandlingsproces samt sikre et sundere og mere attraktivt arbejdsmiljø. Derudover skal vores afrapportering understøtte Medicinrådet i deres proces, når de efterfølgende skal implementere forbedringsforslagene.
Medicinrådet er aktuelt i gang med at implementere anbefalingerne med bistand fra Implement.
Markant reduceret sagsbehandlingstid til gavn for patienterne
Implementeringen af tiltagene forventes at styrke Medicinrådet, så rådet fortsat kan sikre, at patienter i Danmark tilbydes de bedste og mest opdaterede behandlingsmuligheder med afsæt i grundige vurderinger.
På baggrund af analysen anbefalede vi en mere forudsigelig og stabil proces for sagsbehandlingen. Anbefalingerne indebar blandt andet, at Medicinrådet styrkede valideringsprocessen samt visitationen af ansøgninger og desuden indførte faste ansøgningstidspunkter.
Fremover forventes Medicinrådet at opdele sagsbehandlingen i tre spor med sagsbehandlingstider på henholdsvis 18, 16 og 14 uger. De forskellige tider dækker over ”fuld behandling”, ”reduceret behandling” og ”hurtig behandling”.
Tiltagene bidrager til en hurtig og ensartet brug af hospitalslægemidler og sikrer, at vi får mest mulig sundhed for pengene.
Med de nye anbefalinger indfører vi en såkaldt fast track-kategori, som giver patienterne hurtigere adgang til nogle præparater.
Anders Kühnau, formand for Danske Regioner
